ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു നിശബ്ദ കൊലയാളിയാണ് പ്രമേഹം. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് മാത്രമല്ല, ഹൃദയത്തിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും കണ്ണുകളുടെയും ആരോഗ്യത്തെ തകരാറിലാക്കുന്ന ഒരു ജീവിതശൈലി പ്രതിസന്ധി കൂടിയാണ് ഈ രോഗം. ഇൻസുലിൻ കണ്ടുപിടിച്ച ഡോ. ഫ്രെഡറിക് ബാന്റിംഗിന്റെ ജന്മദിനമായ നവംബർ 14 ന് ലോക പ്രമേഹ ദിനം (World Diabetes Day) ആചരിക്കുമ്പോൾ, ഈ മധുരമുള്ള വില്ലനെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവും അവബോധവും വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടത് ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും കടമയാണ്.
പരിഷ്കൃത ഭക്ഷണശീലങ്ങളും ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലിയും മലയാളികളെ പ്രമേഹരോഗികളുടെ പട്ടികയിൽ മുൻപന്തിയിലേക്ക് എത്തിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ദിവസം നമുക്ക് ഒരു ഓർമ്മപ്പെടുത്തലാണ്; പ്രതിരോധത്തിലൂടെയും ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെയും പ്രമേഹത്തെ എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാമെന്ന്.
രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെ കൂടുതലാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥയാണിത്. പാൻക്രിയാസിന് ആവശ്യമായ ഇൻസുലിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും ഇൻസുലിൻ ഫലങ്ങളോട് ശരീരം ശരിയായി പ്രതികരിക്കാതിരിക്കുമ്പോഴോ ഇത് വികസിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ, പാൻക്രിയാസ് സമന്വയിപ്പിച്ച ഒരു ഹോർമോൺ, ഊർജ്ജ ഉപയോഗത്തിനായി കോശങ്ങളിലേക്ക് ഗ്ലൂക്കോസ് പ്രവേശിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു താക്കോലായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
പ്രമേഹം പല രൂപങ്ങളിൽ പ്രകടമാണ്, ഓരോന്നിനും പ്രത്യേക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്. ടൈപ്പ് 1, ടൈപ്പ് 2, ഗർഭകാല പ്രമേഹം എന്നിവയാണ് മൂന്ന് പ്രധാന പ്രമേഹ തരങ്ങൾ.
രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പാൻക്രിയാസിലെ ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങളെ ആക്രമിച്ച് നശിപ്പിക്കുമ്പോഴാണ് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും വേഗത്തിൽ വികസിക്കുകയും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം. ശരീരത്തിന് ഫലപ്രദമായി പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കാനോ ആവശ്യത്തിന് ഉത്പാദിപ്പിക്കാനോ കഴിയാത്തപ്പോഴാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത്.
ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭകാല പ്രമേഹം വികസിക്കുകയും പ്രസവശേഷം പരിഹരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് പിന്നീട് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
മറ്റൊരു സാധാരണ തരത്തിൽ അപൂർവ ജനിതക രൂപമായ മെച്യൂരിറ്റി-ഓൺസെറ്റ് ഡയബറ്റിസ് ഓഫ് ദി യംഗ് (MODY), ടൈപ്പ് 1 & ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ പങ്കിടുന്ന ലാറ്റന്റ് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഡയബറ്റിസ് ഇൻ അഡൽറ്റ്സ് (LADA) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആറ് മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള ശിശുക്കളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന നവജാത ശിശു പ്രമേഹം, പാൻക്രിയാറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകളിൽ നിന്നുള്ള പാൻക്രിയാറ്റിക് കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടൈപ്പ് 3C പ്രമേഹം എന്നിവയാണ് മറ്റ് അപൂർവ രൂപങ്ങൾ.
പ്രമേഹ ലക്ഷണങ്ങൾ
രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും പ്രമേഹത്തിന്റെ തരവും അനുസരിച്ച് പ്രമേഹ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം.
സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ദാഹം വർദ്ധിക്കൽ, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, ക്ഷീണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
മങ്ങിയ കാഴ്ച, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ശരീരഭാരം കുറയൽ, സാവധാനത്തിൽ സുഖപ്പെടുന്ന വ്രണങ്ങൾ എന്നിവയും ആളുകൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം.
കൈകളിലോ കാലുകളിലോ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി, ഇടയ്ക്കിടെ ചർമ്മത്തിലോ യോനിയിലോ യീസ്റ്റ് ഫംഗസ് അണുബാധ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
ഗർഭകാല പ്രമേഹം സാധാരണയായി ശ്രദ്ധേയമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 24 നും 28 നും ഇടയിൽ ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കുന്നു.
ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള കുട്ടികളിൽ കടുത്ത വിശപ്പോ ദാഹമോ, വർദ്ധിച്ച മൂത്രമൊഴിക്കൽ (കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ ഉൾപ്പെടെ), ക്ഷീണം എന്നിവ പ്രകടമാകാം.
പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പെൺകുട്ടികളിൽ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ക്ഷോഭവും, വയറുവേദനയും വളർച്ചാമാന്ദ്യവും ഉണ്ടാകാം.
ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൽ, കുട്ടികളിൽ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും, കഴുത്ത്, ഞരമ്പ്, കക്ഷം എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം കറുപ്പിക്കുന്നത് ഒരു പ്രത്യേക ലക്ഷണമാണ്.
പ്രമേഹത്തിന്റെ, പ്രത്യേകിച്ച് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ, ഏറ്റവും ശക്തമായ പ്രതിരോധ മാർഗ്ഗം നമ്മുടെ അടുക്കളയിൽ നിന്നും ദിനചര്യകളിൽ നിന്നും ആരംഭിക്കുന്നു.
സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ, കോളകൾ, മധുരപാനീയങ്ങൾ, മൈദ ഉത്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ പൂർണ്ണമായി ഒഴിവാക്കുക. പകരം, തവിടുള്ള ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, ഇലക്കറികൾ എന്നിവ കൂടുതലായി ഉൾപ്പെടുത്തുക.
കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.
നടത്തം, സൈക്ലിംഗ്, നീന്തൽ തുടങ്ങിയ മിതമായ വ്യായാമങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ അത്ഭുതങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കും. വ്യായാമം ശരീരത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗിക്കാൻ പേശികളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.
മതിയായതും ഗുണമേന്മയുള്ളതുമായ ഉറക്കം (7-8 മണിക്കൂർ) ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി നിലനിർത്താൻ നിർണായകമാണ്.
പ്രമേഹത്തെ ഭയക്കേണ്ടതില്ല, എന്നാൽ അതിനെ നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണ്ണതകൾ ഉണ്ടാകാം. പ്രമേഹരോഗികൾ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ നടത്തേണ്ട പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:
HbA1c ടെസ്റ്റ്: കഴിഞ്ഞ മൂന്ന് മാസത്തെ ശരാശരി ഗ്ലൂക്കോസ് നില അളക്കുന്നത്.
വൃക്കകളുടെ പരിശോധന: യൂറിനിലെ മൈക്രോ ആൽബുമിൻ പരിശോധന.
കണ്ണുകളുടെ പരിശോധന: റെറ്റിനോപ്പതി പോലുള്ള കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്താൻ.
പാദ പരിശോധന: പ്രമേഹം മൂലമുള്ള നാഡീ തകരാറുകൾ (ന്യൂറോപ്പതി) ഉണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ.
കൃത്യമായ മരുന്നുകളും, ഇൻസുലിൻ ഡോസുകളും, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയും പാലിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രമേഹത്തെ നിയന്ത്രണ വിധേയമാക്കാനും, രോഗ സങ്കീർണ്ണതകൾ തടയാനും സാധിക്കും. ഓരോ പ്രമേഹ രോഗിക്കും സാധ്യമായ ഏറ്റവും നല്ല ജീവിതം നയിക്കാൻ അവകാശമുണ്ട്.